Sistit. Semptomlar, tanı, tedavi, önleme

Sistit Mesanenin iltihabı çağırın. Çoğu durumda, bu iltihaplanmaya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır ve bir tür idrar yolu enfeksiyonu (IMVP). Mesanenin enfeksiyonu çok acı verici ve yorucu olabilir ve aynı zamanda yükselen böbreklere girerse daha ciddi sorunlara yol açabilir.

Nadir durumlarda, sistit bazı ilaçlara, radyasyon tedavisine veya diğer uyaranlara bir reaksiyon olabilir: Kadın hijyeni, spermisidal jeller veya idrar kateterinin uzun süreli kullanımı için spreyler. Sistit de başka bir hastalığın komplikasyonu olabilir.

Tipik olarak, bakteriyel sistit antibiyotik reçetesini gerektirir. Diğer sistit türlerinin tedavisi, nedenlerine bağlıdır.

Sistit belirtileri ve belirtileri

Sistit belirtileri şunları içerir:

  • İdrar yapma zorunlu (ani ve çok güçlü)

  • Yanlış idrara çıkma

  • İdrara çıkma sırasında yanma

  • Sık idrara çıkma, küçük idrar

  • İdrarda kan (hematüri)

  • Keskin hoş olmayan bir koku ile çamurlu idrar ve/veya idrar

  • Pelvis alanında rahatsızlık

  • Alt karında basınç basıncı

  • Subfebril vücut sıcaklığı (37 ila 38 derece)

Küçük çocuklarda, günlük enürezisin (idrar inkontinansı) ani görünümü, idrar yolu enfeksiyonunun (IMVP) bir işareti olabilir.

Bir doktora ne zaman görülmeli

Özellikle böbrek enfeksiyonunun karakteristiği olan semptomlarınız varsa derhal tıbbi yardım alın:

  • Sırt ağrısı veya tarafı

  • Ateş ve titreme

  • Bulantı ve kusma

  • Sık, ağrılı idrara çıkma, birkaç saatten fazla süren

  • İdrarda kan.

Bu sistitin ilk bölümü değilse bir doktora danışmak özellikle önemlidir.

Tedavi sürecini yeni tamamladıysanız ve semptomlar zaten geri dönmüşse, hemen bir doktora danışın.

Çocuğunuzun gündüz enürezisi varsa, çocuk doktorunu arayın

Sistitin nedenleri ve risk faktörleri

İnsan idrar sistemi iki böbrek, iki üreter, mesane ve üretra (üretra) oluşur.

Sistit semptomları

Üriner sistemin ana işlevi cürufun vücuttan çıkarılmasıdır. Böbrekler kan filtreliyor, birincil ve daha sonra ikincil idrarı serbest bırakıyor; İkincil idrar üreterlerden mesaneye akar ve birkaç saat boyunca birikir, daha sonra mesane doldurulur, kişi idrar yapma dürtüsünü hisseder ve mesaneyi üretradan boşaltır.

Bakteriyel sistit

Urinal enfeksiyonlar genellikle dıştan gelen bakteriler üriner sistemi üretradan nüfuz ettiğinde ve orada çoğalmaya başladığında ortaya çıkar. Çoğu zaman, sistit E. coli bakterileri neden olur.

Bakteriyel sistit kadınlarda cinsel ilişkinin bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir, özellikle bu genellikle bir kadının hayatındaki ilk cinsel ilişkiden sonra olur. Ancak cinsel olarak aktif olmayan kızlar ve kadınlar bile alt idrar yolu enfeksiyonlarına karşı hassastır, çünkü cinsel organların kadınları genellikle sistite neden olan gözlem bakterileridir.

Enfekte olmayan sistit

Nebakterialnym Cistitam şunları içerir:

  1. İnterstisyel sistit. Ağrılı mesanenin sendromu olarak da adlandırılan mesanenin bu kronik iltihaplanmasının nedenleri hala belirsizdir. Çoğu zaman kadınlarda bulunur. Bu hastalığı tanımlamak ve iyileştirmek zor olabilir.

  2. İlaç sistiti. Bazı ilaçlar, kemoterapötik ilaçlar, mesanede biriktikleri ve duvarını tahriş ettikleri için sistite neden olabilir.

  3. Radyasyon Sistiti. Pelvik bölgenin radyasyon tedavisi, mesanenin dokularında inflamatuar değişikliklere neden olabilir.

  4. Yabancı bir cismin sistiti. İdrar kateterinin uzun süreli kullanımı bakteriyel enfeksiyon ve doku hasarı riskini artırabilir; Bu faktörlerin her ikisi de sistite neden olabilir.

  5. Kimyasal sistit. Bazı insanlar jakuzi, dişi hijyen spreyleri, spermisidnyh jelleri ve diğer maddelerde bulunan kimyasallara karşı hassasiyetin artması olabilir. Lokal kimyasal tahriş veya alerjik inflamasyon - tipik sistit semptomlarına neden olur.

  6. Diğer faktörlerin neden olduğu sistit. Bazen sistit diyabet, böbrek taşları, prostat hipertrofisi veya omurilik hasarı gibi diğer hastalıkların bir komplikasyonu olarak ortaya çıkabilir.

Risk faktörleri

Bazı insanların tekrarlayan idrar yolu enfeksiyonları geliştirme olasılığı diğerlerinden daha yüksektir. Her şeyden önce, risk faktörü kadın tabanıdır - kısa bir üretra bu hastalıktan önce kadınları daha savunmasız hale getirir.

Kadınlar arasında: Kim:

  • Cinsel olarak aktif. Cinsel ilişki, üretrada Protalkivaniyu bakterilerine yol açabilir.

  • Bazı kontraseptif araçlar kullanın. Spermisidnym jel ile emprenye edilmiş diyaframları ve diğer membranları kullanan kadınların sistitten muzdarip olma olasılığı daha yüksektir.

  • Gebelik. Hamilelik sırasında hormonal değişiklikler sistit riskini artırabilir.

  • Menopozda bulunur. Menopozdaki kadınlarda değişen hormonlar genellikle provociruyut IMVP'dir.

Erkek ve kadınlarda sistitin diğer risk faktörleri şunlardır:

  • İdrar engel. Mesanede bir taş veya genişlemiş bir prostattan (erkeklerde) neden olabilir.

  • Bağışıklık sistemindeki değişiklikler. Diyabet, HIV enfeksiyonu ve kanser kemoterapisi gibi hastalıklarda ortaya çıkarlar. Bağışıklık sisteminin baskılanması bakteriyel ve bazı durumlarda viral sistit riskini arttırır.

  • İdrar kateterinin uzun süreli kullanımı. Yaşlı insanların ve bazı hastalıkları olan insanların idrar kateterini uzun süre kullanmaları gerekebilir. Bu genellikle bakteriyel enfeksiyonlardan önce artan güvenlik açığının yanı sıra mesane dokularına doğrudan zarar vermeye yol açar.

Herhangi bir predispozan faktörü olmayan erkeklerde - sistit nadirdir.

Sistit komplikasyonları

Hızlı ve uygun tedavi ile sistit nadiren komplikasyonlara yol açar. Bununla birlikte, zamansız tedavi ile sistit daha ciddi hastalıkları kışkırtabilir.

Sistitin komplikasyonları arasında, her şeyden önce, piyelonefrit (enfeksiyöz böbrek iltihabı) bulunur. İltihaplı mesaneden bir enfeksiyon, artan böbreklere düşebilir, bu da piyelonefrite ve hatta renal dokuya (nefroskleroz) geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir.

Erken çocuklar ve yaşlı insanlar mesane enfeksiyonları nedeniyle en yüksek böbrek hasarı riskine sahiptir, çünkü IMVP semptomları genellikle göz ardı edilir veya diğer hastalıkların semptomları için doktorlar tarafından yanlışlıkla alınır.

Bir doktor ziyaretine hazırlık

Siz veya çocuğunuzun sistitin karakteristik semptomları varsa, bir doktorla randevu almalısınız. İlk olarak, bir çocuk doktoru, bir terapist veya bir uygulayıcı tarafından muayene edilmelisiniz ve daha sonra gerekli olduğunu düşünüyorsa, bir üroloğa veya nefrolog'a yönlendirileceksiniz. Resepsiyon süresinin beklentisiyle, doktorla iletişim süresini azaltacak ve optimize edecek bir liste oluşturabilirsiniz:

  • Sistitle ilgili olmayanlar da dahil olmak üzere semptomlarınızı yazın

  • Kabul ettiğiniz tüm ilaçların, vitaminlerin veya gıda katkı maddelerinin bir listesini yapın

  • Doktorunuza sormak istediğiniz soruları yazın

Örneğin, bir doktora sorabilirsiniz:

  • Hastalığıma büyük olasılıkla ne sebep oldu?

  • Hangi ek sınavlara ihtiyacım var?

  • Sizce hangi faktörler sistit gelişimine katkıda bulundu?

  • Ne tür bir tedavi yaklaşımı önerirsiniz?

  • Bu kurs rahatlama getirmezse, bana hangi tedaviyi tavsiye ediyorsunuz?

  • Öngörülen tedavi sürecinden hangi yan etkiler beklenebilir?

  • Bu sorunun tekrarlanma riski nedir?

  • Nüks riskini azaltmak için ne yapabilirim?

  • Dar bir uzman, ürolog veya nefrologdan istişareye ihtiyacım var mı?

Bir doktorla sohbet sırasında ortaya çıkan sorular sormaktan çekinmeyin.

Doktorunuz muhtemelen size bir dizi soru soracaktır, örneğin:

  • Bu belirtileri ilk ne zaman fark ettiniz?

  • Daha önce idrar yolu enfeksiyonları için tedavi gördünüz mü?

  • Ne kadar güçlü rahatsızlık yaşıyorsunuz?

  • Ne sıklıkla ıslarsın?

  • İdrardan sonra ne kadar sürer?

  • Alt sırt ağrınız var mı?

  • Yüksek sıcaklığınız var mı?

  • İdrardaki vajinadan veya kandan akıntıyı fark ettiniz mi?

  • Cinsel olarak aktif misiniz?

  • Kontrasepsiyon için kremler kullanıyor musunuz? Hangi?

  • Hamile değil misin?

  • Uyuşturucu, biyolojik takviyeler veya vitaminler alıyor musunuz? Kronik hastalığınız var mı?

  • Hiç idrar kateteri kullandınız mı?

Sistit teşhisi

Semptomlarınız ve fizik muayeneniz hakkında sorgulamanın yanı sıra, doktorunuz aşağıdakiler gibi belirli test ve testleri önerebilir.

  • Genel idrar analizi Test Skriningovy ve teşhis olarak kullanılır. Bu analizde IMVP, artan lökositler, kırmızı kan hücreleri ve nitritlerde tartışılabilir.

  • Sterilite için idrar analizi. Mesane enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, doktor, idrardaki bakteri tipini ve sayısını gösterecek olan sterilite için idrar analizi reçete edebilir.

  • Genel kan testi Bu analiz, beyaz kan hücrelerinde spesifik olmayan inflamatuar değişiklikleri gösterir ve dolaylı olarak idrar yolunun (IMVP) varlığını ve şiddetini gösterebilir.

  • Sistoskopi. Bu çalışma sırasında, doktor bir sistoskop getirir - arka ışık ve video kameralı ince bir boru, üretra aracılığıyla mesaneye içine girer ve yapısal anomalileri ve iltihap belirtilerini incelemek için içeriden inceler.

Sistit teşhisi

Bir sistoskop kullanırken, doktor da laboratuvar analizi için şüpheli bir yerden küçük bir kumaş örneği (biyopsi) alabilir. Bununla birlikte, sistoskopi tüm sistitli hastalara değil, sadece tekrarlayan veya nebakterialnym sistiti olan hastalara gösterilmiştir.

Visualisiruyushchie yöntemleri. Bu araştırma yöntemleri de tüm hastalar tarafından değil, sadece IMVP nüksünün nedenini başka şekillerde bulamayanlar için de gereklidir. Örneğin, karnın genel bakış veya retroperitoneal boşluğun ultrasonu, mesanenin, üreterlerin ve böbreklerin yapısal anomalilerini tanımlayabilir. Bazı durumlarda, radyografi, yükselen (sistografi) veya azalan (intravenöz ürografi) önce bir kontrast gerçekleştirilir.

Sistit tedavisi

Bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu sistit genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Enfeksiyon olmayan sistit tedavisi nedenine bağlıdır.

Bakteriyel sistit tedavisi

İlk hat antibiyotikleri, bağırsak çubuğuna karşı aktif olan ilaçlar veya ekim sırasında idrarda bulunan bakterilerdir.

  • Birincil enfeksiyon. Semptomlar genellikle tedavinin ilk günlerinde belirgin bir şekilde iyileşir, ancak doktor enfeksiyonunuzun şiddetine bağlı olarak üç ila yedi gün arasında devam etmekte ısrar edebilir.

  • Tekrarlanan enfeksiyon. IMVP nüksetmeniz varsa, doktor daha uzun antibiyotik tedavisi önerebilir veya sizi nüksün nedenini tanımlamak için idrar yolu enfeksiyonlarının (ürolog veya nefrolog) tedavisi konusunda uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir. Tekrarlayan bakteriyel Cistitami olan bazı kadınlar için, her cinsel ilişkiden sonra tek bir antibiyotik dozu yararlı olabilir.

  • NoSokomiyal Enfeksiyonlar. Mesanenin nosokomiyal enfeksiyonlarını tedavi etmek son derece zor olabilir, çünkü onlara neden olan bakteriler genellikle mesanenin ders dışı enfeksiyonlarının tedavisinde kullanılan ana antibiyotiklere dirençlidir. Bu nedenle, doktor aynı anda birkaç antibiyotik reçete edebilir.

İnterstisyel sistit tedavisi

İnterstisyel sistit gelişiminin nedeni belirsizliğini korumaktadır, bu nedenle aynı anda tüm hastalar için uygun evrensel tedavi rejimi yoktur. Doktor aşağıdaki tedavi yöntemlerini deneyebilir:

  • Hazırlıklar oral olarak kullanılır veya doğrudan mesaneye uygulanır.

  • Mesanenin gerilmesi, su veya gazla doldurulması gibi semptomları hafifleten yerel prosedürler.

  • Pelvik bölgedeki ağrıyı hafifletmek ve bazı durumlarda idrara çıkma sıklığını azaltmak için sinirin hafif elektriksel impulslar (fizotizasyon) ile uyarılması

Enfeksiyon olmayan sistitin diğer formlarının tedavisi

Her şeyden önce, enfeksiyon olmayan sistite neden olan nedeni ortadan kaldırmak gerekir: jakuzi, spermisidal krem, vb.

Kemoterapi veya radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olarak gelişen sistit tedavisi, ağrının baskılanmasına (genellikle ağrı kesici kullanılarak) odaklanır ve mesanedeki tahriş edici maddelerle teması azaltmak için yıkama.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Sistit çok acı verici olabilir, ancak bu rahatsızlığı büyük ölçüde kolaylaştırmak için basit ev yöntemleri vardır:

  • Isıtma pedini kullanın. Isıtma pedini alt karın üzerine yerleştirin, bu pelviste ağrı ve ağırlığı büyük ölçüde hafifletecektir.

  • Dehidrasyona izin vermeyin. Çok fazla sıvı iç. Kahve, alkol, kafein içeren alkolsüz içeceklerden, narenciye sularından kaçının; Baharatlı yiyeceklerin yanı sıra - sistit semptomları azalana kadar. Bu maddeler mesaneyi tahriş edebilir ve idrara çıkma sıklığını ve yoğunluğunu ağırlaştırabilir.

  • Sedanter bir banyo yapın. Krotu sıcak suda 15-20 dakika boyunca incitin, bu ağrı ve rahatsızlığı belirgin bir şekilde hafifletecektir.

  • Tekrarlayan IMVP ile, doktorunuzla kişisel optimal terapi ve semptomatik tedavi taktiklerinizi tartışın.

Sistit önleme

Bazı kadınların mesanesinin tekrarlayan enfeksiyon riskini azaltmak için pro -aantosiyanidin içeren kızılcık suyu veya tabletler genellikle önerilir. Bununla birlikte, son çalışmalar bu yöntemlerin daha önce düşünüldüğü kadar etkili olmadığını göstermektedir.

Yine de günde kızılcık suyu almaya çalışabilirsiniz, ancak bu kombinasyon kanamaya yol açabileceğinden, Warfarin ile birleştirilemeyeceğini unutmayın.

Aşağıdaki basit kurallar sistitin önlenmesi için yararlı olabilir:

  • Çok fazla sıvı, özellikle su için. Bu özellikle kemoterapi veya radyasyon tedavisi alırsanız önemlidir.

  • Daha sık sıcak. Eğer idrar yapma dürtüsünü hissediyorsanız, tuvaleti ziyaret etmeyin.

  • Defekasyondan sonra kasık ön tarafta silin. Bu, bakterilerin vajinadaki anal bölgeden ve üretradan önler.

  • Duş al, banyo değil. IMVP nüksetmelerine yatkınsanız, banyoyu reddediyorsanız ve duş alacaksanız, banyoda ayakta duran su enfeksiyonu üretraya nüfuz etmeye yardımcı olabilir.

  • Cildi vajina ve anüs çevresinde hafifçe yıkayın. Bunu her gün yapın, ancak tahriş edici sabun kullanmayın ve enerjik çaba göstermeyin. Bu alanların etrafındaki hassas ciltlerde tahriş kolayca meydana gelir.

  • Cinsel ilişkiden sonra mümkün olan en kısa sürede mesaneyi yeterince. Yakında tekrar tuvalete gitmek için tam bir bardak su için.

  • Deodorantlar ve aerosollerin yanı sıra genital bölgedeki diğer kadın kozmetiklerinden kaçının. Bu maddeler üretrayı ve mesaneyi tahriş edebilir.